Kalp yetersizliği tanısı konmuş hastalarda anemi,tiroid fonksiyon bozuklukları,depresif semptomlar, böbrek ve elektrolit fonksiyon bozukluklarının yaygınlığı ve bu faktörlerin yaşam kalitesi üzerine etkileri

Abstract

Kalp yetersizliği sık görülen ve hayat kalitesini bozan bir sendromdur.Tedavideki uyumsuzluklar, hastalığa eşlik eden anemi, böbrek fonksiyonbozuklukları, tiroid fonksiyon bozuklukları gibi nedenlerden dolayı hastalarınyaşam kaliteleri bozulmaktadır. Her geçen gün daha fazla sayıda hastahastaneye yatırılarak tedaviye ihtiyaç duymaktadırlar. Çalışmamızda kalpyetersizliği olan hastaların yaşam kalitelerini değerlendirmek ve hastalarıdekompanze eden başlıca nedenlerin yaşam kalitesine etkilerini göstermeyiamaçladık.Çalışmaya 18 yaş üzeri kalp yetersizliği tanısı almış 101 hasta dahiledildi.Hastaların ejeksiyon fraksiyonu, risk faktörleri,hematolojik ve biyokimyasallaboratuar değerleri değerlendirildi.Bütün hastaların yazılı onamları alındıktansonra hastalara Beck depreseyon ölçeği ve kısa form 36 (SF36) yaşam kalitesideğerlendirme anketi uygulandı.Çalışmamızda ejeksiyon fraksiyonu %30 un altında olan hastaların %30un üzerindeki olan hastalara göre NT-proBNP düzeyleri anlamlı olarak daha fazlaolduğu(p<0,001), pulmoner arter basıncı daha fazla olduğu(p<0,001), beckdepresyon puanları anlamlı derecede fazla (p<0,001) saptandı. Anemisi olan,pulmoner arter basınçları yüksek olan, kreatin düzeyleri yüksek olan ve beckdepresyon puanları yüksek olan hastaların yaşam kalitelerinin olumsuz etkilendiğisaptandı.Sonuç olarak kalp yetersizliği hastalarında anemi, böbrek fonksiyonbozukluğu, pulmoner arter basıncı yüksekliği ve depresif semptomlar hastalarınyaşam kalitesini bozmaktadır. Bu faktörler kalp yetersizliği hastalarında oldukçasık rastlanmalarına rağmen sıklıkla gözden kaçırılmaktadır. Bu nedenle bufaktörlerin KY hastalarında erken teşhisi ve monitorizasyonunun yapılmasıyaşam kalitesini iyileştirmek için faydalı olabilir.

Prevalence of anemia, thyroid dysfunction, depressive symptoms, renaland electrolyte abnormalities and impact of these factors on quality of lifein patients with diagnosis of heart failureHeart failure is a prevalent syndrome which impairs quality of life. Thepatients' quality of life is impaired due to causes such as uncompliances totherapy , accompanying anemia, renal dysfunction, thyroid dysfunction.Each day more patients need to be hospitalized for treatment. In ourstudy we aimed to assess life quality of heart failure patients and show theimpact of main decompensating factors on quality of life.One hundred and one patients with diagnosis of heart failure who areolder than 18 years were included in the study. Ejection fraction, riskfactors, haemotological and biochemical profiles of patients wereassessed. After obtaining written informed consent Beck Depression Scaleand short form 36 (SF36) quality of life questionnaires were applied.In our study it was detected that when compared with the ones withejection fraction more than 30%, in patients with ejection fraction less than30% NT-proBNP levels were significantly higher (p<0.001), pulmonaryarterial pressures were elevated (p<0.001), Beck depression scores weresignificantly higher (p<0.001). Quality of life was found to be adverselyaffected in patients with anemia, higher pulmonary arterial pressure,elevated creatinine and higher Beck depression scores.As conclusion anemia, renal dysfunction, elevated pulmonary arterialpressure and depressive symptoms impair quality of life in patients withheart failure. Despite being common, these factors are frequentlyunrecognized. Therefore early diagnosis and monitorization of thesefactors may be beneficial in order to improve quality of life in heart failurepatients