İdrar deoksipiridinoline düzeylerinin kemik yıkımı olan hastalıklarda karşılaştırılması

Abstract

ÖZET Ekstrasellüler kemik matriksinde kollajen liflerini stabilize eden piridinum cross-linkleri (Pyd ve Dpd), kemik rezorpsiyonu sırasında idrarla atılırlar. Yapılan çalışmalarda bunların idrardaki düzeyleri ile kemik rezorpsiyonu arasında anlamlı ilişki bulunmuştur. Bu çalışmada osteoporoz, RA, kemik metastazı olan ve olmayan malignite hastalarındaki idrar Dpd düzeyleri arasındaki farklılık araştırıldı. Çalışma sonunda hastalık grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Ancak RA grubu dışında tüm gruplarda değerler, kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulundu (p<0,05). Bu sonuç, idrar Dpd ölçümünün kemik rezorpsiyonunu gösteren bir marker olabileceği düşüncesini desteklemektedir. Kemik metastazı olan ve olmayan grup arasında anlamlı fark bulunmamasına rağmen, daha önce kemik metastazında anlamlı sonucun alındığı çok sayıda çalışma olması bu sonucu desteklememektedir. Osteoporoz hasta grubunda sonuçların anlamlı şekilde yüksek çıkması bu markenn osteoporozda kemik rezorpsiyonu markerı olarak kullanılabileceğini göstermektedir. RA grubu ile kontrol grubu arasında anlamlı fark bulunmaması, bu markenn RA hastalığında kemik yıkımı konusunda fikir veremeyeceğini düşündürmektedir. Ancak bu görüşü destekleyen ve desteklemeyen çalışmalar mevcuttur. Bu nedenle RA'de kullanımı konusunda kesin görüş birliği yoktur. Ancak steroid tedavisine bağlı gelişen kemik rezorpsiyonunu yansıttığı söylenebilir. 47