Enfekte ve temiz yanık yaralarında mikronize flavonoid fraksiyonunun etkinliği

Abstract

ÖZET Flavonoidler, % 90 Diosmin ve % 10 Hesperedin'den, oluşmaktadır, Temel olarak damar tonusunu artırıcı ve koruyucu olarak kullanılmaktadır. Kanser oluşumunu önleyici etkileri gösterilen flavonoidlerin mikrosirkülasyonu düzenlediği belirlenmiştir. Ayrıca ödem azaltıcı ve antienflamatuar özellikleri, serbest oksijen radikallerine karşı dokuyu koruması, serum kompleman aktivetisini düşürmesi lenfatik drenajı düzeltmesi kapitler hiperpermeabiliteyi azaltması, kapiller direnci artırması gibi özelliklere sahiptir. Genel olarak yanık yaralarının iyileşmesinde etkili olduğuna dair bir yayına rastlanmamıştır. Çalışmamız temiz ve enfekte yanık yaralarındaki sistemik ve topikal etkinliğini belirlemek amacıyla düzenlenmiştir. Çalışmada 60 kobay kullanılmıştır. Onar kobayhk 6 gruba ayrılan kobaylardan ilk 3 grupta temiz 2. derece yanık (dermis ve epidermis arasında eksadasyonla karakterize bül) oluşturuldu. Birinci gruba oral (60 mg/kg/gün), ikinci gruba topikal (60 mg/ kg/gün) mikronize flavonoid fraksiyonu uygulanmış. Üçüncü grup ise tedavi verilmeyen kontrol grubu olarak kabul edilmiştir. Diğer üç grup kobayda ise S. Aureus ile enfekte 2. derece yanık (dermis ve epidermis arasında aksudasyonla karekterize bül) oluşturuldu. Dördüncü gruba oral, beşinci gruba topikal mikronize flavonoid fraksiyona uygulandı, altıncı grup ise tedavi verilmeyen kontrol grubu olarak kabul edildi. Temiz yanık yaraları olan gruplardaki kobaylarda üçüncü gün yapılan yara yüzey alanı ölçümleri ve histopatolojik inceleme sonuçlan topikal ve sistemik tedavi uygulanan temiz yanık yaralarının iyileşmesiyle tedavi uygulanmayan kontrol grubunun yanık yaralarının iyileşmesi arasında anlamlı bir fark olduğunu gösteriyordu (p< 0,05). Enfekte yanık yarası olan kobayların üçüncü gün ve onuncu gün yapılan yüzey alanı ölçümleri ve onuncu günde alınan örneklerin histopatolojik inceleme sonuçları kontrol grubuna göre sistemik ve topikal tedavi uygulanan gruplar arasında anlamlı bir fark bulundu (p<0,05). Temiz yanık yarası olan kobayların yara yerlerinden 3. gündeki ölçümlere göre sistemik tedavi uygulanan grupta topikal tedavi uygulanan gruba göre daha iyi iyileşme olduğu gösterildi (p<0.05). Enfekte yanık yarası olan kobayların 3. gün ve lO.gündeki ölçümlere göre sistemik tedavi uygulanan grupta topikal tedavi uygulanan gruba göre daha iyi iyileşme olduğu gösterildi (p<0.05). 28Çalışmamız, kobaylarda enfekte ve temiz ikinci derece yanık yaralarında sistemik veya topikal olarak kullanılan mikronize flavonoid fraksiyonunun yanık yarası iyileşmesi üzerine faydalı olduğunu göstermiştir. Mikronize flanovoid fraksiyonunun temiz ve infekte yanık yaralarının iyileşmesindeki etkinliği klinik çalışmaların yapılmasıyla ortaya çıkacaktır. 29

SUMMARY Purified micronized flavonoid fraction comprising 90% diosmin and 10% hesperidin is a phlebotonic and vasculoprotector agent. It has chemoprotective effect against malignancies and regulates microcirculation. It has also an anti-inflammatory, antioedematous action, protects the tissue against free oxygen radicals, regulates lymphatic drainage, decreases capillar hyperpermeability and compleman activity, and increases capiller resistance. There is not any reported research about its effects on burn wounds. Our study is designed to evaluate the systemic and topical efficacy of micronized flavonoid fraction in clean and infected burn wounds. Sixty Guinea pigs were separated into 6 groups of 10. Groups 1,2 and 3 had clean second degree burn wounds (bul with exudation between dermis and epidermis). The first group was treated with oral (60 mg/kg/day) and the second group was treated with topical (60 mg/kg/day) micronized flavonoid fraction and the third group was the untreated control group. At the other three groups had second degree burn wound (bul with exudation between dermis and epidermis) that infected by S. aureus. The forth group was treated with oral, and the fifth with topical mikronized flavonoid fraction, The sixth group was the untreated control group. There were significant differences in burn wound healing between the groups treated with topically, systemically and the untreated group, that have clean burn wounds, according to the measurements of the wound surface and the histopathological studies at the third day (p<0.05). There were significant differences between the groups with infected burn wounds, according to the measurements of the burn wound surface area at the third and tenth days of treatment and the histopathological studies of the specimens at the tenth day (p<0.05). In the group applied systemic treatment regarding third day measurments obtained from injury area of the rats with clean burn injury has been demostrated better healing process than the group applied topical treatment (p<0.05). In the rats with infected burn injury, regarding third and tenth days measurements in the group applied systemic treatment has been demonstrated better healing process than the group applied topical treatment (p<0.05). This study showed that systemic or topikal administration of micronized flavonoid fraction in the infected and clean second degree burn wounds is beneficial, help of clinical studies. 30The efficiency of micronized flavonoid fractionin the healing of clean and infected hum wounds will be shown by making clinical studies. 31