Polikistik over sendromu hastalarında iki farklı oral kontraseptif tedavinin ovaryan morfoloji üzerine etkisinin manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Polikistik over sendromu veya ilk tarif eden yazarların ismi ile Stein- Leventhal sendromu, halen etyoloji, tanı, tedavi ve hatta isimlendirme açısından bile tam netlik kazanmamış bir hastalıktır. Kalp hastalıkları, infertilite, diyabet, obesite hatta endometrial karsinom gibi uzun dönem riskleri olduğu için mutlaka tanı ve tedavisi gereken bir durumdur. Bu amaçla İnönü Üniversitesi Tıp fakültesi Kadın hasatlıkları ve Doğum kliniği jinekoloji polikliniğine başvuran klinik, biyokimyasal ve USG özellikleri PKOS'a uyan 34 hasta çalışmaya alındı. 4 hasta çalışma dışı kaldı, değerlendirme 30 hasta üzerinden yapıldı. Hastalar 15'er kişilik iki gruba ayrıldı. Hepsinden ovaryan MRI istendi. Ardından ilk gruba etinil estradiol- dezogestrel (Desolett), ikinci gruba etinil estradiol-siproteronasetat (Diane -35) kombinasyonu başlandı. 3 aylık tedaviyi takiben kontrol MRI uygulandı. İlk grupta korteks kalınlığında ikinci grupta ise over volümünde anlamlı azalma kaydedildi. Bu çalışma ile PKOS tanısında ve tedavinin takibinde MRI'ın çok objektif bir inceleme yöntemi olduğu sonucuna varıldı. Ayrıca tedavi için kullanılan kombinasyonların over morfolojisinde değişikliğe neden olarak altın standart olmaya devam ettikleri sonucu çıkarıldı. 43