Demir eksikliği anemisinde serum demir, kurşun düzeyleri ve böbrek boyutlarının karşılıklı ilişkileri

Abstract

39 - ÖZET Bu çalışmada İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniğine başvu ran 56 çocuk, demir eksikliği anemisi yönünden çeşitli paremet- relerle incelendi, kan kurşun düzeyleri tespit edildi, 6 yaşın dan küçüklerde Denver testi, büyüklerde ise zeka testi ile ge lişme ve zeka durumları araştırıldı, demir eksikliği tespit edi lenlerden 10 tanesinde IVP çekilerek böbrek boyutları incelendi. Vakaların 45 tanesine serum demiri, TDBK, ferritin ve trans ferrin satürasyonuna göre demir eksikliği anemisi tanısı kondu, 11 tanesi ise kontrol grubunu oluşturdu. Demir eksikliği tanısı konanlarda üç haftalık intramusküler demir tedavisi sonunda kanda kurşun tayini tekrarlandı. Demir eksikliği grubunda kan kurşun düzeyleri patolojik ya da kontrol grubundan anlamlı yüksek çıkmadı, ancak demir tedavisiyle değerlerde anlamlı bir düşme saptandı. Bu sonuç verilen demirin kurşun emilimini azalttığı şeklinde yorumlandı. Vakaların geliş me ve zeka durumlarında direkt demir eksikliğine bağlanabilecek belirgin bir gerilik tespit edilmedi. IVP çekilen vakaların iki tanesinde tek veya çift taraflı böbrek uzunluğunda artma saptan dı. Vaka sayısının değişik yaş gruplarına dağılmış olması nede niyle istatistiki anlamlılık çıkarılamadı, ön çalışma olarak değerlendirildi.