İdiopatik skolyoz olgularında cerrahi tedavinin vital kapasite üzerine etkisinin araştırılması

Abstract

- 52 SONUÇLAR VE ÖZET İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde 27.12.1988 ve 19.3.1991 tarihleri arasında skolyoz tanısı ile ameliyat edilen 50 hastada ameliyatın solunum fonksiyonlarına etkisi üzerine yaptığımız çalışmada; 1. Solunum fonksiyon testlerinin sonucuna göre normal olan 25 olgunun ameliyattan sonra 34 olguya yükseldiği saptandı. Hafif derecede rekstriktif tipte ventilasyon güçlüğü saptanan 11 olgunun ameliyattan sonra 6 olguya düştüğü saptandı. Orta derecede rekstriktif tipte ventilasyon güçlüğü olan 10 olgunun ameliyattan sonra 3 olguya düştüğünü saptadık. Ağır derecede rekstrif tipte ventilasyon güçlüğü olan 4 olgunun ameliyattan sonra 7 olguya yükseldiğini saptadık. 2. Zorlu vital kapasitede iyileşme oranı %6.1, ameliyat öncesi ve sonrası fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p < 0.001). Zorlu ekspiratuar volumde iyileşme oranı %3.7 olarak saptanmıştır. Ameliyat öncesi ve sonrası fark istatistik sel olarak anlamlı bulunmamıştır. 1. saniyedeki zorlu ekspiratua volumde iyiye doğru gitmeyen oran %7.7 olarak saptanmıştır, ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası farklar anlamlı olarak bulunmuştur (0.02 <p < 0.05).- 53 - 3. Olgularda beklenen ve gözlenen ZVK değerleri arasında farklılık saptanmıştır. Beklenen ve gözlenen ZVK değerlerinin ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası değerler arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p< 0.001). 4. Olgularda ameliyat öncesi frontal plandaki açı ile ZVK arasında istatistiksel olarak negatif bir ilişki bulunmuştur. Yani frontal plandaki açı arttıkça zorlu vital kapasitede azalma görülmektedir (r=-0.615, t= 5.40). 5i Olgularda arreliyat -öncesi torakal kifoz açısı ile ZVK arasında istatistiksel olarak ilişki saptanmamıştır (r= 0.012, t=0.27). 6. Ameliyat sonrası frontal plandaki açı ile ZVK arasında istatistiksel olarak zayıf ilişki bulunmamıştır. Ameliyat sonrası torakal kifoz açısı ile ZVK arasında istatistiksel olarak ilişki bulunamamıştır.