Pre ve postmenapozeal overlerin ince yapı düzeyinde karşılaştırılması

Abstract

SONUÇ VE ÖZET Sunulan çalışmada, pre ve postmenapozeal överleri ince yapı düzeyinde karşılaştırmak amacı ile 10 hastadan alınan materyalin 5 tanesi premenapozeal, 5 tanesi post menapozeal dönemi simgelemekteydi. Elde edilen dokular, ışık ve elektron mikroskobik doku takibi işlemleri yapılarak incelendiler B Işık mikroskobik incelemeler sonucun da; 1-Premenapozeal döneme ait överlerin yüzeylerinin tek sıralı kübik epitel, postmenapozeal överlerin ise yassı epitel ile çevrili olduğu ve over yüzeyinde, invajinas yonlarm bulunduğu görüldü. 2-Premenapozeal överlerin kortikal bölgesinde primer ve gelişen folliküller yaygın olarak gözlenir iken postme napozeal överlerde nadiren atretik folliküller görüldü. 3 -Premenapozeal överlerde aktif korpusluteumların bulun masına karşın postmenapozeal överlerde aktif korpus lutaum bulunmamakta, fakat inaktif korpus albikanslar varlığını sürdürmekteydi. 4-Korpus atretikumlar her iki dönem överinde de varlığını sürdürmekteydi. 5-Postmenapozeal over stromasmda bulunan kollajen lif miktarının arttığı ve stromal hücrelerin hacimlerinin genişlediği görüldü. 6-Postmenapozeal over dokusundaki kan damarlarında sıklıkla skleroz belirtileri saptandı.-56- Elektron mikroskobik incelemeler sonucunda 1 -Primer follikül kapsamındaki oositte, sitoplazmik organeller genellikle çekirdeğin periferinde lokalize olmuşlardı. Ancak daima seyrek olarak periferal sitoplazmada da dağınık halde görülmekteydiler. 2 -Primer follikülde atrezi olayının başlangıcını simgeleyen mikrograflarda oositte gözlenen ileri derecedeki dejeneratif değişikliklere rağmen, granuloza hücrelerinin normal morfolojik yapılarını korudukları görüldü. Granuloza hücrelerinin oosite komşu yüzeylerinde bulunan ince, sitoplazmik uzantılar bu hücrelerin fonksiyonel olarak da aktif olduklarını kanıtlamaktaydı. 3-Menstrüel siklusun geçlluteal dönemindeki korpus luteuma ait granuloza lutein ve tekalutein hücrelerinin sitoplazmasmda, tamamen ekstre olmuş lipid damlacıkları, yaygın olarak görüldü. Lipid damlacıklarının içeriğinin tamamen boşalmasının! geçluteal döneminde, azalan steroid sentezine bağlı olarak lipid damlacıkları içerisinde yüksek oranda depolanan kolesterol ve kolesterol esterlerinin, doku takibi işlemleri sırasında erimesinden kaynaklandığı düşünüldü. 4-Granuloza lutein ve teka lutein hücrelerinde, tübüler SER ve tübüler krista içeren mitokondriyonların yaygın olduğu görüldü. 5-Granuloza lutein hücreleri bağ dokusuna bakan serbest yüzeylerinde mikrovilli içerir iken, granuloza lutein hücrelerinin komşu yüzeyleri arasında bağlantı kompleksleri bulunmaktaydı.-57- 6-Premenapozeal over stromasmda görülen fibroblast `ben zeri stromal hücrelerin sıklıkla ince uzun sitoplazmik uzantılar içerdiği görülür iken postmenapozeal dönemde bu uzantıların seyrekleştiği ve kısaldığı görüldü. Ayrıca postmenapozeal dönemde over stromasmda bulunan bazı stromal hücrelerin hacimlerinin genişlediği, sitoplazmalarmda mitokondriyonlarm ve tübüler SER' un bir miktar arttığı görüldü. Bu stromal hücreler, postmenapozeal överlerde steroid sentezleme fonksiyonunu yürütmektedirler. 7-Premenapozeal over stromasmda sınırlı olarak bulunan kollejen lifler, postmenapozeal örneklerde oldukça yaygın olarak bulunmaktaydı. 8-Postmenapozeal överlerde kan damarlarında sıklıkla skleroz belirtileri görüldü. Sözü edilen morfolojik de ğişiklikler ve buna bağlı olarak steroid yapımındaki azalma dolaşımdaki kolesterol seviyesinde artışa sebep olduğundan sklerotik damarlar gelişmektedir. Postmenapozeal dönemdeki överlerde gelişme potan siyeline sahip f olliküllerin bulunmaması, bu överlerde sitojenik fonksiyonunun, artık devam etmediğini, bunun yanısıra stromal hücrelerin f arklılaşarak steroid sentez leme işlevini 'kazanmaları, postmenapozeal överlerden sınırlı miktarda da olsa steroid sentezleme işlevinin sürdüğünü göstermektedir.