Plasmodium vivax sıtmalı hastalarda HLA-ABC antijenlerinin dağılımı

Abstract

PLASMODIUM VIVAX SITMALI HASTALARDA HLA-ABC ANTİJENLERİNİN İNCELENMESİ. ÖZET Plasmodium vivax sıtması, Çukurova'nın hala önemli bir sağlık sorununu oluşturmaktadır. HLA antijenlerinin, bir çok hastalığın patogeneziyle ilişkisinin olduğu bilinmektedir. Özel HLA molekülleri, etiyolojik ajanların infeksiyöz antijen reseptörleri olarak davranabilmektedirler. Bu çalışmada, Plasmodium vivax sıtmalı 43 kişide (22 kadın, 21 erkek; yaş orf. 33.74) ve hiç sıtma geçirmemiş 70 sağlıklı kişide (29 kadın; 41 erkek; yaş ort: 33.85), Klas-I HLA antijenleri(HLA-ABC),Terasaki'nintanımladığıMicrodroplet Lenfosit Sitotoksisite yöntemi kullanılarak incelendi. Fisher'in Exact Testine göre; HLA-B8 frekansı hasta grubunda kontrol grubuna oranla anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.04). HLA-B51 frekansı hasta grubunda daha yüksek olmasına karşın kontrol grubu ile aralarında anlamlı bir fark bulunamadı (p>0.05). HLA-A9-B5, HLA-A2-B5, HLA-A2-A9 ve HLA-A2-A9-B5 kombinasyonlarının, Plasmodium vivax sıtmalı hastalarda kontrol grubuna oranla anlamlı olarak daha sık olduğu görüldü (p<0.001, 0.001, 0.001 ve 0.001). P. vivax sıtmalı hasta grubunda HLA-B8 antijeninin anlamlı olarak hiç görülmemesi ve HLA-A9-B5, HLA-A2-B5, HLA-A2-A9, HLA-A2-A9-B5 antijen kombinasyonlarının anlamlı olarak artması, toplumumuzda bu antijeni ve antijen kombinasyonlarını bulunduran kişilerin sıtmadan korunamadıklarını ve sıtmaya daha duyarlı olabileceklerini göstermektedir. 43

CLASS-I HLA ANTIGENS IN PATIENTS WITH PLASMODIUM V/VAX MALARIA SUMMARY Plasmodium vivax malaria still exists as a healthy problem in Southern part of Turkey. HLA-disease associations have been important in the pathogenesis of several diseases. Particular HLA molecules may act as receptors for etiologic agents such as infectious antigens. In this particular study Class-I HLA antigens (HLA-ABC) were studied in 43 patients with Plasmodium vivax malaria (22 female, 21 male;mean age:33.74) and 70 healthy controls with no known history of previous malaria infection (29 female, 41 male; mean age:33.85). Class-I HLA antigens were tested by using microdroplet lymphocytotoxicity method for described by Terasaki. According to Fisher's exact test; HLA-B8 frequency in the patient group was found to be significantly lower in the patient amongs than that of the control group (p<0.04). Although HLA-B5 frequency was higher in the patient group, the difference was not a significant (p>0.05). Frequencies of HLA A9-B5, HLA A2-B5 and HLA A2-A9, HLA-A2-A9-B5 combinations were higher in te P. vivax than in the controls (p<0.01, 0.01, 0.01 and 0.01 respectively). Our results indicate that HLA B8 can be protective against P.vivax malaria infection in Turkish population. Further studies should be done in larger populations to be certain about the higher frequencies of the HLA combinations and their significance in P.vivax malaria infection. 44