Hepatit B`li hastalarda eritrosit ve lenfosit antioksidan enzimler, nitrik oksit aktiviteleri ile plazma sitokinleri

Abstract

75 ÖZET: Bu çalışmada, Hepatit B'li hastalarda oksidatif stresin rolünü ve interferon alpha tedavisinin eritrosit ve lenfosit antioksidan seviye ile nitrik oksit düzeyleri ve bazı sitokin düzeylerine etkisini araştırmayı amaçladık. Bu amaçla, eritrosit glutatyon peroksidaz (GSH- Px), superoksid dismutaz (SOD) ve katalaz (CAT) aktivitesi; lenfosit içi glutatyon peroksidaz (GSH-Px), superoksid dismutaz (SOD) ve nitrik oksit (NO) metaboliti olan total nitrit düzeyi ile ; plazma içi İL- ip, IL-2R, IL-6, IL-8, TNF- a düzeyini 30 akut, 30 kronik ve 30 interferon - a tedavisi alan kronik hepatit B'li hastada ve 30 kontrol grubunda mukayeseli olarak çalıştık. Eritrosit katalaz aktivitesi; AHBV'li grupta kontrole göre düşük iken KHBV'li ve KHBV-IFN'li grupta kontrole göre artma olduğu olduğu gözlendi Eritrosit GSH-Px aktivitesi; AHBV ve KHBV'de kontrole göre düşük iken, KHBV-IFN tedavisi alan grupta kontrole göre artma gözlendi. Gruplar arasında istatistiki olarak anlamlı bir fark gözlendi. (P< 0.05) Eritrosit SOD aktivitesi yönünden AHBV, KHBV ve KHBVJFN alfa tedavisi alan grupta kontrole göre hafif bir artış olduğu görüldü. Gruplar arasında istatistiki olarak fark bulunamadı. Lenfosit içi GSH-Px aktivitesi; AHBV'li ve KHBV-IFN'li grupta kontrole göre düşme olurken, KHBV'li grupta kontrole göre % 35 oranında artış olduğu gözlendi. İstatisüd olarak anlamlı fark gözlendi (p<0.001). Lenfosit içi SOD aktivkeleri, AHBV VE KHBV- IFN'li grupta düşük bulunurken, aksine KHBV'li grupta hafif bir artma olduğu gözlendi Lenfosit içi NO düzeylerinde, AHBV'li ve KHBV'li gruplarda kontrole göre artma varken, KHBV-IFN a tedavisi alan grupta KHBV'li gruba göre istatistiki olarak anlamlı azalma gözlendi (p<0.001) IL-ip düzeyleri % 38 oranında AHBV'li grupta (ort = 6.9), fakat diğer gruplarda tesbit edilemeyecek seviyede idi IL-6 'de AHBV'li grupta kontrol grubundan yüksek bulunurken, diğer gruplarda tesbit edilemiyecek düzeyde idi. IL_2R düzeyleri, AHBV'li grupta ve KHBV-IFN'li grupta kontrol grubundan yüksek, fakat KHBV li grupta kontrolden düşük bulundu. IL-8 düzeyleri, AHBV'de ve KHBV'de artma gözlendi. TNF- a düzeyleri, AHBV, KHBV and KHBV-IFN 'li grupta kontrole göre artma gözlendi Bu sonuçlar, lenfositlerin vücudun immun yanıtını ve hastalığın ilerleyişini, prognozunu ve iyileşme sürecini tesbit etmede kullanılabileceğini göstermektedir. Ayrıca interferon alfa tedavisi ile antioksidanlarm kombine olarak kullanılmasının Hepatit B'nin tedavisinde etkili olabileceği görüşünü desteklemektedir.

74 SUMMARY: The aim of the present study was to investigate possible involvement of oxidant stress in the patients and treated with IFN-alpha. For this purpose we studied the Glutathion peroxidase (GSH-Px), superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) activity in erythrocytes, and glutathion peroxidase (GSH-Px), superoxide dismutase (SOD) activity, nitric Oxide (NO) concentration in lymphocytes, and IL-ip, IL-2R, IL-6, IL-8, TNF- a levels were studied in (35 ± 15 ages) plazma of 30 acute (AHBV), 30 chronic (KHBV) and 30 chronic (KHBVIFN) but interferon - a treated 30 control subjects. Erythrocyte CAT activity of the AHBV group was found to be lower than the erythrocyte CAT activity of the control group whereas increased value was measured for CHBV and CHBV-IFN groups. Erythrocyte GSH-Px activity were lower in AHBV and CHBV but higher in CHBV-interferon a treated subjects with comparison of control. This differencesses were statistically significant (p<0.05). There was slightly differencesses in SOD activity of AHBV, CHBV, and CHBV-IFN a groups, but these differencesses statistically were not significant. Lymphocyte GSH-Px activity were found lower than the control in AHBV and CHBV-IFN treated groups but the value was 35 % higher in CHBV group and this was significant (p<0.001). Lymphocyte SOD activity of the AHBV and CHBV-IFN groups were found to be lower than the control groups, but there is slightly increase in CHBV. Lymphocyte NO levels were increased in AHBV and CHBV groups than control group but the level of NO was decreased in CHBV-İFN treated groups. Comparison all of these differencesses with control were found significant (p<0.001). IL-ip, detectable in 38 % of AHBV group, but could not be detected in the other groups. IL-6 levels were found 22.6 % increased in AHBV than control group. But could not be detected in the others groups. IL2R levels were increased in AHBV and CHBV-IFN groups but were lower in CHBV group with comparison of control IL-8 levels were increased in AHBV and CHBV group than control groups. We found that the TNF- a levels were increased in AHBV, CHBV and CHBV-IFN groups than control groups. These results suggest that the lymphocytes were found to reflect the immune reactiveness of the body and could be used for evaluating the severity of the disease, prognostication and the achievement of convalescence. We suggest that the combined therapy of alpha-interferon with other agents were playing an important rol in the treatment of hepatitis B patients.