Diş destekli, diş doku destekli ve kemik destekli hızlı üst çene genişletme yöntemlerinin havayolu üzerine etkisinin değerlendirilmesi

Abstract

Diş Destekli, Diş Doku Destekli ve Kemik Destekli Hızlı Üst Çene GenişletmeYöntemlerinin Havayolu Üzerine Etkisinin DeğerlendirilmesiMaksiller darlığa sahip bireylerde iskeletsel genişletmeyi sağlamak ve ağızsolunumunu azaltarak nazo-respiratuar problemleri çözmek amacı ile sıklıkla hızlımaksiller genişletme (RME) tedavisi uygulanmaktadır. Üst çenede sıklıkla kullanılanapareyler genel olarak diş destekli ve diş doku destekli olmak üzere 2 tiptir. Sonzamanlarda ise, dişlerde istenmeyen yan etkileri ortadan kaldırmak amacı ile buapareylerin yerini kemik destekli maksiller genişletme apareyleri almıştır. Buçalışmanın amacı, diş destekli, diş-doku destekli ve kemik destekli hızlı üst çenegenişletme apareylerinin nazal hava yolu boyutları ve uyku kalitesi üzerine etkileriniakustik rinometri ve poligrafi yöntemleri ile değerlendirmektir.Çalışmamıza, hızlı üst çene genişletme ihtiyacı olduğu belirlenen toplam 46hasta dahil edilmiştir. Hastalar; konvansiyonel bonded maksiller genişletme apareyi(KBME), Hyrax apareyi ve mini-vida destekli maksiller genişletme apareyi (MIDME)uygulanmak üzere 3 gruba ayrılmıştır. Tüm hastalardan tedavi öncesinde (T0), aktifgenişletme sonrasında (T1) ve 3 aylık retansiyon fazı sonrasında (T2) akustikrinometri cihazı ile ölçümler yapılmış ve poligrafi verileri elde edilmiştir.Tüm gruplarda minimum kesit alanı1 (MCA1) ve minimum kesit alanı2(MCA2) değerlerinde tedavi sonrasında anlamlı bir artış gözlenmiştir (p<0,05).Hacim değerinde de tüm gruplarda tedavi sonrasında benzer şekilde anlamlı bir artışbulunmuştur (p<0,05). Uyku parametrelerinde ise grup içi ve gruplar arası değişimleristatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0,05).Farklı dizaynlara sahip apareyler ile uygulanan RME tedavisinin nazal kavitedeMCA ve hacim artışı sağladığı ve böylece nazal solunumun iyileşmesine katkıdabulunduğu görülmüştür.Anahtar kelimeler: Akustik rinometri, hızlı maksiller genişletme, poligrafi,havayolu

Evaluation of the Effect of Tooth Borne, Tooth Tissue Borne and Bone BorneRapid Maxillary Expansion Methods on AirwayRapid maxillary expansion (RME) treatment is frequently performed inindividuals with narrow maxilla, with the aim of providing skeletal expansion andsolving naso-respiratory problems by reducing mouth breathing. There are two typesof RME appliances commonly used in the maxilla; tooth borne and tooth tissueborne. Recently, with the aim of removing unwanted side effects on teeth, thesedevices have been replaced by bone borne maxillary expansion appliances. The aimof this study is, to evaluate the effects of tooth borne, tooth tissue borne and boneborne RME appliances on nasal airway and sleep quality with acoustic rhinometryand polygraphy methods.A total of 46 patients who need RME.were included in this study Patients weredivided into 3 groups; conventional bonded maxillary expansion appliance (KBME),Hyrax appliance and mini-screw borne appliance (MIDME). All patients wereevaluated with acoustical rhinometry and polygraph before treatment (T0), afteractive expansion(T1) and after 3 months retention phase (T2).There was a significant increase in the minimum cross-sectional area1 (MCA1)and minimum cross-sectional area2 (MCA2) values after treatment in all groups(p<0,05). Similarly, a significant increase in volume was found in all groups aftertreatment (p<0,05). In the sleep parameters, intra- and inter-group changes were notstatistically significant (p> 0,05).It has been shown that RME treatment with different designs of appliancesincreased MCA and volume in the nasal cavity and thus contributes to theimprovement of nasal respiration.Key words: Acoustic rhinometry, rapid maxillary expansion, polygraphy, airway