İnflamatuar bağırsak hastalıklarında hemşire desteğinin ilaç uyumuna etkisi

Abstract

Giriş: İnflamatuar bağırsak hastalığı (İBH) bağırsak mikroflorasına karşı düzensizbağışıklık cevabının neden olduğu idiyopatik bir hastalıktır. Inflamatuar bağırsakhastalığının iki ana türü; kolondan sınırlı ülseratif kolit ve gastrointestinal kanalın ağzındananüse kadar herhangi bir bölümünü etkileyebilen crohn hastalığıdır. İnflamatuar bağırsakhastalığının tedavisinin temel amacı, hastalığın tam ve kalıcı remisyonunu sağlamaktır.Remisyon süresini uzun dönemli kılmak ve ilaç yan etkilerinin hastada oluşturacağırahatsızlığı en aza indirmek için multidisipliner bir ekip anlayışı gerekmektedir. Yapılanliteratür araştırmasında dünyada İBH alanında uzmanlaşmış hemşireler hastanın bakım vetedavisini planlarken, sürekli hastaları tarama, takip, eğitim ve her türlü gereksinimleri içinhastalara destek olma işlevlerini yerine getirme becerilerine sahiptirler. Ülkemizde ise İBH hemşireliği yeni uzmanlaşmaya başlamış olmakla birlikte bu hastaların ilaç yönetimlerinintakibi konusunda yapılmış herhangi bir çalışmaya rastlanmamıştır. Bu nedenlearaştırmamızın, ülkemizdeki İBH hastaları için iyi düzenlenmiş bir hemşirelik danışmanlığısağlamakla birlikte, ilaç yönetimleri konusunda da hastalara destek olacağıdüşünülmektedir.Amaç: Araştırmanın amacı; inflamatuar bağırsak hastalığı olan bireylerde hemşiredesteğinin ilaç uyumuna etkisini incelemektir.Yöntem: Çalışmaya Ocak 2018'den itibaren İBH polikliniğine başvurup veGastaroentereoloji servisimizde yatmakta olan en az 6 aydır tanı almış olan inflamatuarbağırsak hastalığı olan bireyler alınmıştır. Çalışma grubundaki bireylere pre-test olarak( 0.Ay) `Hasta Bilgi Formu`, `İlaç Uyum Bilgi Değerlendirme Formu` ve hastalara uygun olangünlerde araştırmacı tarafından hazırlanan `İBH Tıbbi Eğitim Kitapçığı`nda yer alan bilgilerdüzenli aralıklarla, post test olarak(3.ay) hasta ilaç uyum değerlendirme formu tekraruygulanmış ve grubun aldığı puanlar analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya n:30 (%46.67 si kadın,%53.33'ü erkek) hasta katılmıştır. Yapılanincelemeler sonucunda araştırmaya katılan İBH'li bireylerin pre-testte alınan puanların ortalaması 49.67 olmasına rağmen son anketten alınan puanların ortalaması 72.67 eldeedilmiştir. Hastalık süresi en fazla 2 yıl olan hastalar hariç diğer tüm demografik özellikleriçin hemşire desteği alan İBH hastalarının ilaç uyumuna etkisi yüksek olduğugözlemlenmiştir (p = 0.223 > 0.05)Sonuç: Çalışmamızda İBH'li bireylerin aldıkları planlı eğitimle ilaç uyum davranışındaciddi iyileşme olduğu görülmüştür. Anahtar Sözcükler: İnflamatuar bağırsak hastalığı, inflamatuar bağırsak hastalığıhemşireliği, hemşire desteği, ilaç uyumu

Introduction: Inflammatory bowel disease (IBD) is an idiopathic disease caused by anirregular immune response to intestinal microflora. Two main types of IBD; Colon diseaseis limited to colonic ulcerative colitis and can affect any part of the gastrointestinal tract fromthe mouth to the anus. The main purpose of the treatment of IBD is to provide a permanentremission of the disease. A multidisciplinary team approach is needed to make the remissionperiod long-term and to minimize the discomfort associated with the drug side effects. In theliterature research, nurses who are specialized in the field of IBD in the world have the abilityto perform the functions of supporting patients for screening, follow-up, education and allkinds of needs of the patients while planning the care and treatment of the patient. In ourcountry, although IBD nursing has recently started to specialize, there has been no study onthe follow-up of drug management of these patients. For this reason, our study will provide a well-arranged nursing consultancy for patients with IBD in our country, but it will also besupportive for patients in drug management.Aim: To examine the effects of nurse support on drug compliance in individuals withinflammatory bowel diseaseMethod: The aim of this study was to evaluate the prevalence of inflammatory boweldisease(IBD) in patients with Crohn's disease. As a pre-test to individuals with IBD (0.month) The information contained in the IBH medical training booklet prepared by theresearcher is applied on a regular basis as post test (3.months) the drug complianceassessment form has been applied again and the results have been examined.Results :n:30 (46.67% female, 53.33% male) patients were included in the study. IBDpatients who received nurse support for other demographic characteristics except for patientswith a maximum duration of 2 years (p = 0.223> 0.05).Conclusion: With the planned training of IBD individuals, there has been a significantimprovement in drug compliance behavior.Keywords: Inflammatory bowel disease, IBD nursing, nurse support, drug compliance