Afet tıbbı açısından yeraltı hastaneleri modelinin geliştirilmesi: bezmialem vakıf Üniversitesi Tıp fakültesi yeraltı hastanesi projesi

Abstract

Afet yönetimi birçok disiplini kapsayan, özel uzmanlıklara ihtiyaç duyulan vekaynakların doğru kullanılmasını gerektiren bir planlama olarak kabul edilebilir. Budisiplinlerin en önemli ayaklarından biri de can kaybının azaltılmasında doğrudanetkisi olan afetlerdeki sağlık hizmetleridir.Bu araştırmanın amacı, bir doğal afet veya savaş sonucu ortaya çıkacak kitleselyaralanma durumunda hastanelerde tıbbi müdahalenin kesintiye uğramadan devametmesi ve kapasitelerinin arttırılması için yeraltı hastanesini modelinin geliştirilmesive uygulanmasıdır. Afet ve acil durumlar için mevcut veya yeni yapılacak hastaneyapılarına ilişkin yeraltı hastanesi tasarımı ve geliştirilmesi için bir rehberoluşturmak hedeflenmiştir. Bunun için Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp FakültesiHastanesi'nin yeni hastane projesi için yeraltı hastanesi modelini tasarlanmış veönerilmiştir.Tasarım yapılırken, bir doğal afet veya savaş durumunda en hızlı ve modüler sağlıkhizmetini sunan ve kullanılan sahra hastaneleri temel alınmıştır. Yeraltı HastanesiModeli ve Sahra Hastanesi için SWOT analizi ve SWOT matrisi çalışmasıyapılmıştır. Daha sonra sahra hastaneleri standardı belirlemek için sahra hastanesiüretimi ve projelendirmesi yapan firmalar ile yüz yüze görüşülerek ve ilgili literatürtaranarak veriler toplanmıştır. Elde edilen verilerle Standart Seviye I, Standart SeviyeII, Standart Standart Seviye III ve Standart Seviye IV sahra hastaneleri standartseviyeleri belirlenmiş ve bu seviyelere karşılık gelen yeraltı hastanesi alanstandartları olan Alan I, Alan II, Alan III ve Alan IV tanımlanmıştır. Bu standartalanlar yeni projelendirilecek veya mevcut hastanelerin otopark veya rezerv alanlarıiçin uygulanacak yeraltı hastane modelleri için temel oluşturmuştur. Belirlenen xvstandart seviye ve alan standartları verileri ile Seviye/Alan standartlarına göre idealkullanım matrisi geliştirilmiştir ve planlanan yeraltı hastanesi modelininverimliliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nin yeni hastane projesindeuygulanması için önerilecek yeraltı hastane projesi için, yeni yapılacak tıp fakültesihastanesi proje çalışmasını yürüten Bezmialem Vakıf Üniversitesi Yapı İşleriDirektörlüğü'nden çalışma yapılacak otopark alanının projesi alınmıştır. Yeraltıhastanesi alan modeli oluşturulurken izlenecek yol için 6 maddelik bir prosedüroluşturulmuştur. Bu prosedür uygulanarak, ilgili alana Proje-1 ve Proje-2 olmaküzere iki proje çalışması yapılmıştır. Proje-1 projesi ile tüm ünitelerin yer aldığı,kendi kendine yetebilen Alan IV modeli yeraltı hastanesinin uygulanmasıönerilmiştir.Proje-2 projesi ile tüm tıbbi bakımın yer aldığı, Alan IV modeli yeraltı hastanesiüzerinde bazı değişiklikler yapılarak, mevcut hastanenin tıbbi bakım ve tıbbi bakımaltyapı kapasitesinin yeraltı hastanesini de karşılayabileceği öngörülmüş ve SağlıkHizmeti ünite yerleşiminde değişikliğe gidilerek bir çalışma yapılmış ve önerilmiştir.Proje önerisi yapılan Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Yeraltı Hastanesiiçin Yeraltı Hastanesi Afet Planı (YAHAP) hazırlanmıştır.Anahtar Kelimeler: Afet, Afet Tıbbı, Afet Yönetimi, Yeraltı Hastanesi, SahraHastanesi

Disaster management can be considered as a plan that covers multiple disciplines,requires special areas of expertise and involves proper use of the resources. One ofthe most important steps in these disciplines is the health services during disasters,which have direct effect on minimizing the loss of lives.The purpose of this research is to develop and apply the underground hospital modelfor uninterrupted operation of medical responses and increasing capacities of thehospitals in case of mass injuries to arise from any natural disaster or war. It isintended to create a guideline for design and development of an underground hospitalregarding existing or future hospitals in the event of disasters and emergencies.Therefore, underground hospital model has been designed and suggested for newhospital project of the Bezmialem Vakif University Faculty of Medicine Hospital.Design is based on the field hospitals that provide and use the fastest and modularhealth services in case of natural disaster or war. SWOT analysis and SWOT matrixstudies were performed for the Underground Hospital Model and Field Hospital.Then, data has been collected to define a standard for the field hospitals by holdingface to face meetings with the companies that generate and conceptualize projects forfield hospitals and scanning the relevant literature. With the data obtained, standardlevels as Standard Level I, Standard Level II, Standard Level III and Standard LevelIV were defined for field hospitals and Area I, Area II, Area III and Area IV as theircorresponding underground hospital area standards. These standard areas provided abasis for underground hospital models to be applied for parking lot and reserve areasfor the future or existing hospitals. Ideal utilization matrix was developed by thexviiLevel/Area standards via specified standard levels and area standards, and it isintended to evaluate the efficiency of the planned underground hospital model.For the underground hospital project to be suggested for application in the newhospital project of the Bezmialem Vakif University Faculty of Medicine Hospital,the project of the parking lot area to work on was obtained from Bezmialem VakifUniversity Directorate of Construction, which carries out project studies on the newfaculty of medicine hospital to be built. A procedure containing 6 items was createdto be followed while creating the underground hospital area model. Applying thisprocedure, two project studies as Project-1 and Project-2 were performed on therelevant area.The project called `Project-1` suggested application of the all units included, selfcontained Area IV model underground hospital. The project called `Project-2`stipulated and suggested that the medical care and medical care infrastructuralcapacity of the existing hospital can cover the underground hospitals if certainmodifications are made on the Area IV model underground hospital, including theentire medical care service, and a study was performed by changing the HealthService unit placement. Underground Hospital Disaster Plan (YAHAP) has beenprepared for Bezmialem University Faculty of Medicine Underground Hospital thatwas offered to be conceptualized for a project.Keywords: Disaster, Disaster Medicine, Disaster Management, UndergroundHospital, Field Hospital.