Daptomisin kullanan hastaların dosyalarının incelenerek beraberinde kullandığı ilaçlarla etkileşiminin retrospektif olarak değerlendirilmesi

Abstract

Siklik lipopeptid sınıfı antibiyotiklerin tek üyesi olan daptomisin son yıllardakeşfedilen, deri ve yumuşak doku enfeksiyonları ve bakteriyel endokardit gibienfeksiyonlarda oldukça etkili olan yeni bir ajandır. Daptomisin metsiline dirençliStaphylococcus Aureus üzerinde vankomisin ve linezolidden daha etkili olması veyan etki potansiyeli bakımından daha güvenli olması nedeniyle sıkça tercih edilen birantibiyotiktir. Çalışmamızda amaç, hastalarda daptomisin ile eş zamanlı kullanılandiğer ilaçlar arasındaki istenmeyen reaksiyonların incelenmesidir. Bu amaçla 2013-2016 yılları arasında Haydapaşa Numune Eğitim Araştırma Hastanesi‟ndedaptomisin tedavisi alan 150 hasta dosyası, Micromedex, Medsacpe, Drugs.com, RxMedia Pharma kaynakları aracılığıyla incelenmiş ve SPSS programı aracılığıyladeğerlendirilmiştir. Bu çalışmada NSAİİ grubu ilaçlar, statinler, fibratlar, varfarin vetobramisin ile etkileşimler belirlenmiştir. Toplam 181 etkileşim gözlenmiş olup buetkileşimlerin 139 tanesi orta dereceli, 42 tanesi ise minör düzeyde bulunmuştur.Daptomisin, beraber kullanılan diğer ilaçlar ile etkileşim açısından oldukçauyumludur. Bu etkileşimlerden kaynaklanan ve tedavinin sonlandırılmasına ya da araverilmesine neden olacak düzeyde bir durumun oluşmadığı ancak tüm hastalardagerekli kontrollerin düzenli olarak yapılmadığı gözlenmiştir. Bu etkileşimleriönlemek ya da sonuçlarını minimuma indirmek için son yıllarda sıklıkla dile getirilenakılcı ilaç kullanım kurallarına göre hareket edilmesi büyük önem taşımaktadır.Anahtar kelimeler: Antibiyotik, Daptomisin, İlaç etkileşimi

THE EVALUATION OF INTERFERENCE OF DRUG INTERACTIONS BYRETROSPECTIVELY EXAMINING THE FILES OF THE PATIENTS WHOUSE DAPTOMYCINThe only member of the cyclic lipopeptides, daptomycin, is an agent that has beendiscovered in the last years, which is very effective in skin and soft tissue infectionsand bacterial endocarditis. Daptomycin is the primary choice during methicillinresistant Staphylococcus aureus infections, because of increased effectiveness overvancomycin and linezolid and due to heightened safety attached to decreased sideeffect potential. The purpose of our study is to observe any unwanted interactionsbetween daptomycin and other medications, when they are administered together topatients. For this very reason, we have studied the 150 patients files, which havebeen treated with daptomycin, between 2013-2016, at Haydarpaşa Numune Eğitimve Araştırma Hastanesi (Haydarpaşa Paragon Hospital), using resources such asMicromedex, Medscape, Drugs.com, Rx Media Pharma and evaluated the gathereddata via SPSS Software. In this study, interactions with NSAI Drugs, statins, fibrates,warfarin and tobramycin have been detected. In total, 181 interactions have beenobserved and 139 of these observations were mild and 42 of them were minor.Daptomycin, in terms of interactions with other medications, is very compatible.There had been no situation where the treatment had to be finalized or postponed, butall the checks and controls had not been done properly by clinicians. In order toprevent these interactions or limit their effects, we have to act accordingly to rationaldrug use which has been a hot topic in recent years.Key words: Antibiotics, Daptomycin, Drug interactions