Kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıklarının değerlendirilmesi

Abstract

Sepsiste erken tanı çok önemlidir. Erken tanı ile mortalite ve morbidite oranlarıdüşer. Kan kültürleri mikrobiyolojik etkeni açıklar ve tedaviyi yönlendirir. Buçalışma Ocak 2017-Aralık 2017 tarihleri arasında yatan hastalarda ve en az 48saat takip edilen hastaların verilerinin retrospektif olarak taranmasıyla yapıldı.Laboratuvarlarımızda kan kültürleri için BACT/ALERT 3D otomatik mikrobiyaltesbit sistemi kullanılmaktadır. Pozitif üreme görülen kan kültürlerinin %59,52gram pozitif, %35,35 gram negatif ve %5,14'ünden mantar izole edilmiştir.Gram negatif bakteriler arasında Escherichia coli ilk sıradadır (%39,2). Bunusırasıyla Klebsiella spp. (%18.80), Acinetobacter spp. (%13,68) ve Pseudomonasaeruginosa (%10,26) izlemektedir. Pseudomonas aeruginosa için en dirençliantibiyotik seftazidim olarak belirlenmiştir. Gram-pozitif bakteriler arasındaStaphylococcus hominis ilk sıradadır (%26,90). Bunu sırasıyla Staphylococcusaureus (%18,78), Enterococcus (%16,75) ve Staphylococcus haemolyticus(%16,24) izlemektedir. Staphylococcus aureus için en dirençli antibiyotikpenisilin (%94,56) olarak belirlenmiştir. Kan kültürlerinden izole edilenbakteriler ve antibiyotik dirençleri birçok etkenden dolayı değişmektedir. Herhastaneye özel antibiyotik direnç profilinin çıkarılması önemlidir. Ampiriktedavide doğru antibiyotiğin seçimi mortaliteyi ciddi oranda azaltmaktadır.Anahtar Sözcükler: Kan kültürü, etken, antibiyotik, duyarlılık, antimikrobiyal ilaçdirenci

Early diagnosis is very important. Mortality and morbidity ratio decrease by earlydiagnosis. Blood cultures define microbiological factor and direct the treatment. Thisstudy was done by retrospectively of patient data who were hospitalized patientsbetween January 2017 and December 2017. BACT/ALERT 3D automatic microbialdetection system is used in our laboratories for blood cultures. The prevalences ofgram-positive, gram-negative and yeast were 59.52%, 35.35% and 5.14%respectively. Escherichia coli was the most common the gram-negative bacteria(39,2%). Isolated were in order of Klebsiella spp. (18,80%), Acinetobacter spp.(13,68%) and Pseudomonas aeruginosa (10,26%). The most rezistance antibiotic wasceftazidime for Pseudomonas aeruginosa. Staphylococcus hominis was the mostcommon isolate among the gram-positive bacteria (26,90%). Isolated were in orderof Staphylococcus aureus (18,78%), Enterococcus (16,75%) ve Staphylococcushaemolyticus (16,24%). Penicillins (94,56%) are revealed as most resistantantibiotics against Staphylococcus aureus. Isolated bacteria obtained from bloodcultures and antibiotic resistance varies due to many factors. Reveal of antibioticresistance profile specific to each hospital is important. Prefer of correct antibiotic inampiric therapy decreases mortality significantly.Key Words: Blood culture, causative agent, antibiotic, susceptibility, antimicrobialdrug resistance