Baş-boyun kanserlerinde tümör belirticilerinin değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Baş-boyun YEH kanserlerinde son yirmi yıldır tanı ve tedavi konusunda belirgin ilerlemeler kaydedilse de hastaların mortalite istatistiklerinde ancak küçük değişiklikler gösterilmiştir. Bu nedenle toplum içindeki risk gruplarının belirlenmesi, kanserli hastaların erken tanınması, tedavi sonrası hasta takiplerinde gelişecek rekürrenslerin saptanması için tümör belirticileri olabilecek parametreler üzerinde çalışılmıştır. Bu çalışmada, 25 baş-boyun kanserli hasta ile 25 sağlıklı kişiden oluşan kontrol grupları oluşturuldu. Önceki çalışmalarda tümör belirticisi olabilecek 7 parametreye (AAT, AAG, CEA, Haptaglobulin, Ferritin, Albumin, Prealbumin) bakıldı. Kontrol grubundan Ter kez, hasta grubundan ameliyat öncesi, ameliyattan sonra erken, l.ay, 3. ay ve 6. ayda kanlan alınarak bu 7 tümör belirtici değerlerine bakıldı. Çalışmanın sonunda baş-boyun kanserli hastalarda sağlıklı kişilere göre AAG, AAT istatistiksel olarak anlamlı yüksek, prealbumin ise anlamlı düşük bulundu. Hastaların diferansiyasyon, primer kanser evresi gibi kanserin patolojik özelliklerine göre tümör belirticisi değerlerinde anlamlı fark saptanmazken, lenf nodu metastazının varlığında ise CEA'nın istatistiksel olarak anlamlı yükseldiği görüldü. Ameliyat öncesi ile sonrası arasındaki takip değerlerinden albüminde anlamlı düşme, ferritinde anlamlı yükselme ortaya çıktı. Çalışma süresinin yeterli olmaması nedeniyle ameliyat sonrası sadece 1 hastada rekürrens görüldü. Bu nedenle tümör belirticilerinin rekürrensli hastalar üzerindeki etkisi değerlendirilemedi. Bu çalışma, baş-boyun kanserinde daha çok tümör belirticisinin daha uzun süreyle araştırılması halinde ideal bir tümör belirticisinin bulunabileceği hakkında bize ümit verdi. 49