Sella adenomlarının bilgisayarlı tomografik özellikleri ve çevre dokularda oluşturdukları lezyonların değerlendirilmesi

Abstract

- 47 - ÖZET Biz bu çalışmamızda, hipofiz adenomlarmın BT özellik lerini, büyüdükleri zaman yayılma yönlerini ve çevre dokular da oluşturdukları lezyonları incelemeyi amaç edindik. Ayrıca tedavide seçilecek yolu saptamada yararlanacağımız kriteryum- ları belirlemeye çalıştık. Bu amaçla 56 hipofiz adenomu olgusunu Somatom 2 tüm vücut tomografisi cihazı ile inceledik. Olgularımızda klinik olarak, 28 adetinde akromegali, 11 adetinde görme ile ilgili bulgular, 2 adetinde Nelson sendromu ve 15 adetinde de hiper- prolaktinemi saptanmıştır. Öpere edilmiş 32 olgumuzun tamamının histopatolo jik tanıları selim olarak bulunmuştur. 48 olguda çevre yapılarda, minimalden ileri dereceye kadar çeşitli lezyonlar saptadık. 8 olguda sfenoid sinüs içi ne 29 olguda suprasellar sisternaya, 1 olguda nazofarinkse uzanım saptanmıştır. 35 olguda kavernöz sinüslerle ilgili bulgular mevcuttur. 22 olguda ise kavernöz sinüs invazyonu saptanmıştır. Tümörün kavernöz sinüslere invazyonu cerrahi tedavi şansını düşürmektedir. Bizim olgularımızda da kavernöz sinüse invaze olan 10 olgunun yapılan postop kontrol BT'lerinde, ta mamında tumoral rezidü saptadık.