Plörezilerin ayırıcı tanısında protein-bilirübin ve lipid parametrelerinin karşılaştırılması

Abstract

ÖZET Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Kliniğinde ya tan, 47 eksuda, 35 transudalı toplam 82 hasta (54 erkek, 28 kadın) çalışmaya alınmıştır. Plevral sıvı örnekleri incelenerek transuda eksuda ayırımında plevra T. protein, albumin, T. bilirubin (direkt-indirekt), kolesterol (HDL-LDL), trigliserid, protein elektrof orezi değerleri ve plevra-serum oranları karşılaştınlmıştır. Ayrıca her bir parametre (eksuda grubunda lipid elektroforezi ilave edilerek) eksuda ve transuda grubunda hastalık tanılarına göre karşılaştırılmış, etyolojiye katkıları değerlendirilmiştir. Çalışmamız sonuçlarına göre eksuda ve transuda ayırımında rutin kullanılan parametrelerden olan T. protein ve kolesterole ilave olarak, pl-pl/s albumin, LDL kolesterol ve protein elektroforezi, pl/s bilirubin (total, direkt, indirekt) oram ve al bumin gradientinin kullanılabileceği, ayrıca eksuda sıvılarında pl. kolesterol ve alfa 2 globulin yüksekliğinde etyolojide tüberküloz, transuda sıvılarında pl. T.protein ve albumin yüksekliğinde konjestif kalp yetmezliği, beta globulin yüksekliğinde nefro- tik sendrom düşünülebileceği sonucuna varılmıştır. Pl kolesterol ve pl/s T. protein değerlerinin düşük olduğu durumlarda da siroz tanısı düşünülmelidir. 41