Malign plörezilerde Corynebacterium Parvum`un Plöredezis`de etkinliği

Abstract

ÖZET Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Kliniğinde malign plevral sıvı tanısı sitolojik ve histopatolojik tetkikler ile konan 17'si kadın 23'ü erkek toplam 40 malign sivili hasta çalışmaya alınmıştır. Toraks dreni ile plevral sıvı drenajını takiben, fizik muayene, PA AC grafisi ve toraks ultrasonografisi ile altta yatan akciğerin tamamen ekspanse olduğu saptandıktan sonra, sıvı pH değerine göre Corynebacterium parvum 10 veya 20 mi serum fizyolojik ile su landırılarak, intraplevral verilmiş, plöredezisdeki etkinliği araştırılmıştır. İlacın et kinliği, fizik muayene bulguları, radyolojik ve ultrasonografik olarak değerlendirilmiş, işleme ait komplikasyonlar ve yan etkiler kaydedilmiştir. Glukoz ve pH düzeyleri ile, takibimiz sırasında ölen hastaların yaşam süreleri arasında ilişki olup olmadığı araştırılmıştır. Çalışmamızın sonuçlarına göre bir hastada işleme ait komplikasyon olarak minimal pnömotoraks görülmüş, tedaviye yanıt oram 39 hastada tam, 1 hastada kısmi olmak üzere, toplam yanıt %100, yan etki oranı %37,5 olarak saptanmıştır. En uzun izlem süresi takip ettiğimiz iki hastada 13 ay olarak bulunmuştur. pH ve glukoz yüksekliği ile yaşam süresi arasında anlamlı korelasyon saptanmıştır (p < 0.02). 34