Adıyaman ilinde yüksek ve hedef parathormon değeri olan hemodiyaliz hastalarında serum ürik asit ve aterojenik indeks parametrelerinin değerlendirilmesi

Abstract

ÖZETAmaç: Kardiyovasküler hastalık (KVH), son dönem böbrek yetmezliği(SDBY) olan hastalarda morbidite ve mortalitenin ana nedenidir. Diyaliz hastalarında;ürik asit, hipoalbüminemi, dislipidemi, inflamasyon, oksidatif stresve vaskülerkalsifikasyon nedeniyle vasküler hasar genel popülasyondan daha yaygındır.Buçalışmada, diyaliz hastalarında kardiyovasküler etkilenme açısından non-invazivlaboratuar yöntemleri olan aterojenik indeks ve ürik asit (ÜA) düzeyleri ileparathormon arasındaki ilişkiyi inceledik.Gereç ve yöntem:Retrospektif bir tasarıma sahip olan çalışmamız; takipli, 18yaş ve üzeri, 91 diyaliz hastasını içermiştir. Hastalar parathormon (PTH) düzeylerinegöre; düşük PTH düzeyleri (PTH <136) Grup-1, hedef PTH düzeyleri (136≤ PTH<612) Grup-2, yüksek PTH düzeyleri (PTH≥ 612) ise Grup-3 olarak kategorizeedilmiştir. Yapılan tüm karşılaştırmalar üç grup üzerinden yapılmıştır.Toplanan verilerSPSS22.0 ile analiz edilmiş, istatistiksel anlamlılık düzeyi olarak p<0.05 kabuledilmiştir.Bulgular: Hastaların yaş ortalamaları 53.48 ± 18.41 olup, %49,5(n=45)'i kadınhastalardan oluşuyordu. Yapılan karşılaştırmalarda gruplar, ÜA düzeyleri bakımındanfarklılık gösteriyordu (p<0.05).Grup-1 ÜA düzeyi Grup-2 den düşük (p<0.05), Grup3'ün ÜA düzeyi ise Grup-1 den düşüktü (p<0.05). Grup-2 ve 3'ün ÜA düzeyleri isebenzerdi (p>0.05). Gruplar plazma aterojenik indeks (PAİ) düzeyine görekarşılaştırıldığında ise gruplar arası anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05).Sonuç: Çalışmamızda hedef PTH grubunda diğer gruplara göre en düşük ÜAseviyelerine sahipti ve PTH ile ÜA düzeyleri koreleydi. PTH ile PAİ arasındakorelasyon yoktu ve PTH grupları benzer PAİ düzeylerine sahipti fakat anlamlı olmasada PAİ düzeyleri Grup-1'den Grup-3'e doğru gittikçe artmaktaydı.Anahtar Kelimeler: Ürik asit, plazma aterojenik indeksi, parathormon

ABSTRACTAim: Cardiovascular disease (CVD) is the main cause of morbidity andmortality in patients with end-stage renal failure (ESRD). In dialysis patients; vasculardamage is more common than the general population due to uric acid (ÜA),hypoalbuminia, dyslipidemia, inflammation, oxidative stress and vascularcalcification. In this study, we examined the relationship between atherogenic indexand uric acid levels and parathormone (PTH), noninvasive laboratory methods forcardiovascular risk in dialysis patients.Material and Method: Our study, which has a retrospective design, included91 dialysis patients, 18 years of age and over, who were followed by nephrologyoutpatient clinic. Patients according to parathormone (PTH) levels; low PTH levels(PTH <136) were categorized as Group-1, target range PTH levels (136≤ PTH <612)as Group-2, and high PTH levels (PTH≥ 612) as Group-3. All comparisons have beenconducted through these three groups. The collected data were analyzed by SPSS22.0and the statistical significance level was considered as p<0.05.Results:The mean age of the patients was 53.48 ± 18.41 and 49.5% (n=45)were female patients. In comparison, the groups differed in terms of ÜA levels(p<0.05). Group-1 uric acid level was lower than Group-2 (p<0.05) and Group-3 ÜAlevel was lower than Group-1 (p<0.05). Group-2 and 3 had similar ÜA levels (p >0.05). Compared with plasma atherogenic index (PAI) levels, there was no significantdifference between groups (p>0.05).Conclusion: In our study, it had the lowest UA levels in the target PTH Groupcompared to other groups, PTH and UA levels were correlated. There was nocorrelation between PTH and PAI, PTH groups had similar PAI levels, but althoughnot significant, PAI levels were increasing from Group-1 to Group-3.KeyWords:Uric acid, plasma atherogenic index, parathormone