Kronik diffüs alopesik kadın olgularda etyolojik değerlendirme

Abstract

ÖZET Diffüz alopesi kadınlarda sık görülen bir klinik tablodur. Bu nedenle diffüz alopesi nedenlerinin araştırılıp bulunması tedavi açısından önem taşımaktadır. Çalışmamızda yaşlan 22 ile 56 arasında değişen 112 kadın hastada kronik diffüz alopesi nedenlerini anamnez ve laboratuvar tetkikleriyle araştırdık. 59 olgumuzda etyolojik faktör bulduğumuz diffüz alopesi (Grup I), 35 olguda androgenetik alopesi (Grup II), 18 olgumuzda ise idyopatik alopesi (Grup m) saptadık. Tüm olgularımızda alopesi varlığı saç çekme testi ve trikogram yöntemi ile değerlendirildi. İstatistiksel değerlendirme Grup I, Grup n ve 36 sağlıklı olgudan oluşan kontrol grubu arasında yapıldı. Anamnez ile aile öyküsü, menstruel bozukluk, akne ve sebore yönünden Grup H'nin, sistemik hastalık ve sistemik ilaç kullanımı açısından Grup I'in diğer gruplardan istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi. Laboratuvar incelemesinde Hb, Hct, serum fe, ferritin ve Zn düşüklüğü yönünden Grup I ile diğer gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı saptandı. Endokrinolojik incelemede TSH yüksekliği ve düşüklüğü, ST4 yüksekliği ve düşüklüğü Grup I'de diğer gruplardan istatistiksel olarak farklı bulundu. Seks hormonian incelendiğinde SHBG düşüklüğü ve 17 alfa OH progesteron yüksekliği gruplar arasında Grup H'de, serbest testosteron yüksekliği Grup I ve Grup ITde istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Bu veriler ışığında polikliniklere başvuran kronik diffüz alopesili kadın hastaların özellikle alopesi patemi tespit edilerek, alopesi özelliğine uygun etyolojik değerlendirme yapılmasının gereksiz tetkiklerin istenmesini engelleyeceği ve ülke ekonomisine olumlu katkıda bulunacağı sonucuna varılmıştır. 41