Multiple myeloma evreleri ve genetik anormallikleri ile vitamin d düzeyleri arasındaki ilişki
- Global styles
- Apa
- Bibtex
- Chicago Fullnote
- Help
Abstract
Vitamin D eksikliği dünya çapında bir sorun olarak kabul edilmektedir. Vitamin D'ninsadece kalsiyum hemostazı için gerekli olmadığı, aynı zamanda hücre farklılaşmasının veapoptozisin indüksiyonu, anjiogenezin inhibisyonu, hücre proliferasyon ve metastatik potansiyelininhibisyonu için gerekli olduğu yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Bu nedenle vitamin D' nin kanseretyolojisinde önemli bir rol oynadığına inanılmaktadır.Multiple myeloma, B hücre kaynaklı bir tek malign hücre klonunun proliferasyonu sonucuoluşan malign bir hastalıktır. Multiple myeloma hastalığı, kemik iliğinde monoklonal malign hücreinfiltrasyonu, serumda monoklonal immunglobulin ( M Proteini ) varlığı, diğer immunglobulinlerinbaskılanması, litik ve/veya yaygın osteoporotik kemik lezyonlarıyla karakterizedir.Bu bilgiler ışığında bu çalışmada Multiple myeloma evreleri ve genetik anormallikleri ilevitamin D düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırırılmıştır. Çalışmaya alınan hastaların 8 (%20)'siMGUS, 10 (%25)'i evre 1, 10 (%25)'i evre 2, 12 (%30)' si evre 3 idi. Hastaların multiple myelomaevrelerine göre vitamin D düzeyleri; MGUS için 18.83±7,92, evre 1 için 14.98±7.30, evre 2 için14.30±11.64, evre 3 için 7.50±2.42 idi. Gruplar arasında vitamin D düzeyleri (P=0,02), albümindüzeyleri (P <0.01), total protein düzeyleri (P <0,01), protein elektroforezi gama bandı düzeyleri (P<0.01), hemoglobin düzeyleri (P <0.01), beyaz küre sayısı (P =0.02), Ig G düzeyleri (P <0.01), Ig Mdüzeyleri (P =0.03) arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı.Sonuç olarak yaptığımız çalışmada vitamin D ile multiple myeloma evreleri arasındaistatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı. Bu hasta grubunda kötü prognoz göstergeleri olandelesyon 13q, delesyon 17p ve hipodiploidi ile vitamin D arasında istatistiksel olarak anlamlı birilişki saptanmadı. Vitamin D düzeyi malignite gelişiminde ve progresyonunda çok önemli birbiyokimyasal parametre olduğu düşünülmektedir. Multiple myeloma için kullanılan Durie-Salmonevreleme sisteminde vitamin D prognoz göstergesi olarak kullanılabilir. Vitamin D eksikliğinintedavisi ile hastalığın seyri olumlu etkilenebilir. Vitamin D deficiency is recognized as a worldwide problem. It has been proved thatVitamin D is required not only for calcium haemostasis but also cell differentiation, apoptosisinduction, inhibition of angiogenesis, cell proliferation and inhibition of metastatic potential.Therefore it is believed that vitamin D plays very important role in the etiology of cancer.Multiple myeloma is a malignant disease occurs due to proliferation of a single clone ofmalignant cells derived from cell B. Multiple myeloma disease is characterized with monoclonalmalignant cell infiltration in bone marrow, existing of monoclonal immunoglobulin (M Proteins) inthe serum, suppression of other immunoglobulins and lithic and/or common osteoporotic bonelesions.Under the lights of above information relationship between multiple myeloma phases andgenetic abnormalities and vitamin D level has been examined. 8 of the selected patients (20%) wereMGUS, 10 of them (25%) were in phase 1, the other 10 of them (25%) were in phase 2, andremaining 12 (30%) were in phase 3, respectively. Vitamin D levels of selected patients based onmultiple myeloma phases were 18.83 ± 7.92 for MGUS, 14.98 ± 7.30 for Phase 1, 14.30 ± 11.64 forphase 2 and 7.50 ± 2.42 for phase 3. Among the groups it has been detected reasonable variationsstatistically in vitamin D levels (P=0.02), albumin levels (P <0.01), total protein levels (P <0.01),protein electrophoresis band gamma levels (P <0.01), haemoglobin levels (P <0.01), the number ofwhite blood cells (P =0.02), Ig G levels (P <0.01) and Ig M levels (P =0.03).As a result of our study it has been observed statistically significant correlation betweenvitamin D and multiple myeloma phases. Among this patient group it has not been observedstatistically significant correlation between Vitamin D and deletion 13g, deletion 17p andhypodiploidy which have poor prognosis indicators. It has been thought that vitamin D level is avery important biochemical parameter in development and progress of malignancy. Vitamin D can beused as prognosis indicator in Durie-Salmon staging system which is used for multiple myeloma.Treatment of vitamin D deficiency may affect course of the disease positively.
Collections