Propofol`un serum total lipid, kolesterol ve trigliserid düzeyleri üzerine olan etkisi

Abstract

- 40 - ÖZET Propofol'un yeni formülasyonunun %10 soya yağı, %2,25 gliserol ve %1,2 yumurta fosfatı içermesi nedeni ile, özellikle soya yağının yağ metabolizmasını etkileyerek bazı hastalarda risk faktörleri oluşturabileceği düşünüldüğünden, 50 olguda Propofol'un serum total lipid, kolesterol ve tri gliseridleri üzerine olan etkisi, indüksiyon için önerilen en düşük ve en yüksek doz olan 1,5 mg/kg ve 2,5 mg/kg kul lanılarak araştırıldı. Olgular elektif olarak operasyona alınan ve aneste zi yönünden hiçbir özelliği olmayan kişilerden seçildi. Pre medikasyon olarak anesteziden 45 dakika önce intramüskuler 0,01 mg/kg Atropin ve 1 mg/kg Pethidine yapılan olgularda, anestezi indüksiyonu belirtilen dozlarda Propofol ile sağ landı. Anestezi idamesi 31t/dk 02 + 3 lt/dk H20 ve % 0,5 - 1 Halothan karışımı ile sürdürüldü. Hastalardan indüksiyon öncesi (1. Saf ha), indüksi yondan bir dakika sonra (2. Saf ha) ve indüksiyondan 60 daki ka sonra (3. Saf ha) alman kan örneklerinde serum total li pid, kolesterol ve trigliserid miktarları araştırıldı. Bulgular incelendiğinde Propofol'un doza bağlı ol maksızın serum trigliserid seviyelerini indüksiyondan bir dakika sonra istatiksel olarak anlamlı derecede arttırdığı, aynı safhada serum total lipid ve kolesterol miktarlarını da arttırmasına rağmen, sonuçların istatiksel olarak anlam ifade etmediği bulundu. İndüksiyondan bir dakika sonra al dığımız kanlarda belirlenen bu artışa karşılık, indüksiyon -- 41 - dan 60 dakika sonra aldığımız kanlarda her üç parametrenin- de azalıp, başlangıç değerleri civarına indiğini saptadık. Bulgularımız bu konuda daha önceden yapılmış çalış malarla paralellik göstermektedir. Sonuçta; doğuştan ya da edinilmiş yağ metabolizması bozukluğu olan veya preanestezik dönemde trigliserid sevi yeleri normal sınırlardan yüksek olan olgularda indüksiyon ajanı olarak Propofol kullanılmamasının daha uygun olacağı kanısına varılmıştır.