İntestinal iskemi reperfüzyon hasarında Amrinon`un etkisi

Abstract

22 ÖZET Bu çalışmada intestinal iskemi/reperfüzyon hasarı üzerine amrinonun etkisini araştırdık. Bu amaçla; ratlarda barsak iskemi reperfüzyon hasarı oluşturduk ve meydana gelen mukoza hasarı üzerine amrinon'un etkisini, barsak 51CrEDTA emilim testini kullanarak geçirgenlik değişikliği ile gös terdik. Bu çalışmada, 4 grupta 8 adet olmak üzere toplam 32 rat kullanıldı. Sham grubu hariç tüm ratların SMA klemplenerek 30 dakika iskemi ve takiben 30 dakika reperfüzyon yapıldı. Ileocekal valve'in 10-15 cm proksimalinde her iki ucu bağlanarak hazırlanan barsak ansının lümeni içi ne reperfüzyon başlangıcında, 0.065 mci/ml 51CrEDTA enjekte edildi. Reperfüzyon bitimini takiben portal venden 1cc kan alınarak gamma ka merada radyoaktif madde okutuldu ve deneyin sonunda ligate edilen bar sak halkası patolojik inceleme için çıkarıldı. Grup l'de iskemi öncesinde, Grup ll'de de reperfüzyon başlangıcında 5 mg/kg amrinon intravenöz ve rildi. Elde edilen kan 51CrEDTA değerleri Mann-Whitney U testi ile histopatolojik sonuçlar ise X2 testi ile karşılaştırıldı. Sonuçlar incelendiğinde amrinon uygulanan deneklerin kan 51CrEDTA değeri düşük bulundu ve kontrol grubu ile çalışma grupları karşılaştırıldığında, aralarında anlamlı istatistiksel fark olduğu saptandı23 (p< 0.005). Aynı şekilde gruplar arası histopatolojik sonuçlar değerlendi rildiğinde, amrinon uygulanan gruplarda patolojik hasarın derecesi daha düşük bulundu (p< 0.005). İskemi sonucu oluşan mukoza hasarına bağlı geçirgenlik artışının göstergesi olan kan 51CrEDTA değerleri arasındaki bu anlamlı fark ve patolojik değerlendirmede epitel kaybının fazla olma ması amrinon verilen ratlarda hücre harabiyetinin daha az olduğunu gös termektedir. Sonuç olarak, amrinonun iskemi reperfüzyona bağlı mukozal hasarı a- zalttığı ve geçirgenlik artışını önlediğini gösterildi. Bu bulgular, vazodilatatör ve antitrombotik özelliğe sahip olan amrinonun, dokuları iskemiye karşı koruyucu etkisini desteklemektedir.