Çukurova bölgesinde normal kan basıncı değerleri ve hipertansiyon sıklığı

Abstract

ÖZET Adana ili çevresindeki altı köyde/ TÜBİTAK ile ortak¬ laşa yürütülen ve 1985-1986 yıllarında yapılan kan basıncı taramalarında Çukurova Bölgesi için ilk etapta telde-edilen normal kan basıncı değerleri şöyle bulunmuştu? Kadın (sistolik/ Erkek (sistolik> diastolik mmHg ) diastolik mmHg ) 15-34 yaş116/71119/72 35-54 yaş122/73118/74 55 yaş ve üzeri 137/76132/76' Bu çalışmalarda kan basınçları ölçülen 980 bireyin % 17.4'lük kesiminde hipertansiyon tesbit edilmiştir. Hipertansiyon saptananların üçte ikisi daha önce hipertansiyomları olduğunu bilmemekteydiler. Hipertansiyonlu hastaların % 76.O'sı diastolik kan basınçları 90-104 mmHg arasında olan ılımlı hipertansiyon grubunda idiler.. Hipertansiyon sıklığı yaşla paralel olarak fizyolojik artma eğilimi gösteriyordu. Bu bulgular genel toplumda % 20'J.ik hipertansiyon ve hipertansif hastaların % 75 inin ılımlı hipertansiyon grubunda olduğunu belirten literatür bulguları ile uyumlu idi. Hipertansif bireylerde şişmanlık sıklığı normotensif- 86 - bireylere göre 2.5 kat daha yüksekti. Kalp hastalığı, şeker hastalığı, serebrovasküler atak ve böbrek hastalığı sıklık ları da hipertansif bireylerde sırayla 7, 5, 6 ve 2 kat daha fazlaydı. Tuz alışkanlığı bakımından her iki grup arasında fark bulunamadı. 1985-1986 yıllarında Genel Dahiliye Polikliniğine baş vuran 10036 hastanın % 8.7'sinin kan basınçları hiç ölçülme- mişti. Kan basıncı ölçülenlerin % 21.2'sinde bu değerler yük sek olarak bulunmuştu. Sonuçlar Adana Bölgesinde yaşayan bireylerin yaklaşık beşte birinin hipertansif olduğunu ortaya koymaktadır. Bu bölge hipertansif lilerinin tuz kısıtlamasına yanıtlılıkları- nın saptanabilmesi için ek çalışmaların yapılması zorunluluğu doğmaktadır. 1985-1986 yıllarında hipertansiyon kliniğinde tetkik edilen 1340 hastanın 72'sinde(% 5.7.2) sekonder hipertansiyon saptanmıştı. Geriye kalan 1261 hasta (% 94.28) ise esansiyel hipertansiyonlu olarak değerlendirildi. Bu bulgular tüm hiper tansif lerin serilere göre % 90 ile 98' inin esansiyel hipertan siyonlu hasta olduğunu yazan literatür verileriyle uyuşmakta dır. Esansiyel hipertansiyonlu hastaların üçte ikisi kadındı. Kadınlarda daha sık olmak üzere hastaların % 68' i ileri dere cede şişmandı. Özellikle kadınlarda olmak üzere orta ve d ler i yaşchipertansiyonlularda yüksek sıklıkta (% 14.5) tip 2 şeker hastalığı vardı. Bu durum, şişmanlık, hipertansiyon ve şeker hastalığı arasındaki sıkı ilişkiyi İma etmekteydi. Büyük çoğunluğu şişman olan Adana Bölgesi hipertan sif hastalarında kilo azaltımının tedavide temel adım olması- 87 - gerekliliği ortaya çıkmaktadır. Bu, bir yandan kan basıncının daha kolay kontrolünü sağlarken, diğer yandan yükselmiş kan basıncının yanında arteriosklerosisi hızlandıran önemli bir faktör olan tip 2 şeker hastalığı sıklığını da azaltacaktır. Kilo azaltımı aynı zamanda gereksiz ilaç kullanımından doğan yan etkileri de önleyecektir.