Gebelikte görülen deri belirtileri ve hastalıkları

Abstract

ÖZET Çalışmamızda Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniği ile Dermatoloji polikliniğine başvuran 20-45 yaşları arasındaki (ortalama 26.68) 160 gebe kadında spesifik ve nonspesifik dermatozlar ile fizyolojik deri belirtileri araştırıldı. Benzer yaş dağılımı gösteren sağlıklı 40 kadın kontrol-1 grubu olarak alındı. 160 gebe kadın arasında spesifik gebelik dermatozu olmayan 40 gebe de kontrol-2 grubu olarak alındı. Gebe kadınların %99.3'ünde fizyolojik deri belirtileri ve tümörleri, %48.75'inde nonspesifik dermatozlar, %13.12'sinde de spesifik gebelik dermatozları saptandı. Kontrol-1 grubunda vakaların %35'inde deri belirtileri ve tümörleri, %27.5'inde nonspesifik dermatozlar saptandı. Hasta grubu ile kontrol-1 grubunun fizyolojik deri belirtilerinin görülme sıklığı ile nonspesifik dermatozları n görülme sıklığı arasındaki fark istatistiksel olarak yüksek derecede anlamlı bulundu (PO.001, P<0.05). Gebe kadınlarda; stria distensa %60.62, melazma %56.25, hiperpigmentasyon %46.25, palmar eritem %40.62, gingivit %36.25, variköziteler %26.24, saç gürleşmesi %18.12, cilt yağlanması %16.25, alopesi %15.62, hipertrikozis %13.75, spider angioma %13.12, nevüsler %10, ödem %8.12, hirsutismus %7.5, hemanjiyomlar %5.62, skin tag %4.37, purpuralar %2.5, kserozis ve seboreik keratoz %1 25'er, kutis marmorata ve hipotrikozis %0.62'şer oranında tesbit edildi. Kontrol-1 grubunda ise; stria distensa, gingivit, alopesi %5'er, hiperpig mentasyon, melazma, spider angioma, palmar eritem, variköziteler, hirsutismus, cilt yağlanması, skin tag %2.5'er oranında tesbit edildi. Diğer bulgular gözlenmedi. 58Tırnak değişikliği, hiperhidrozis ve pyojenik granülomaya her iki grupta da rastlanılmadı. 160 gebe kadında yaptığımız çalışmamızda spesifik gebelik dermatozlanndan Pruritus Gravidarum'u 11 hastada (%6.87), Gebeliğin Polimorf Erüpsiyonu'nu 4 hastada (%2.5), Besnierin Prurigo Gestasyonesi'ni 4 hastada (%2.5), Herpes Gestasyones'i 1 hastada (%0.62) ve Papüler Gebelik Dermatiti'ni 1 hastada (%0.62) saptadık. Pruritus Gravidarumlu hastaların serum AST ve ALT seviyelerinin, kontrollere göre istatistiksel olarak yüksek derecede anlamlı olduğunu (P<0.001, P<0.01) ancak ALP, total bilüribin, trigliserit ve kolesterol seviyeleri arasında anlamlı fark bulunmadığını saptadık (P>0 05). 59