Ratlarda intratekal inflamasyon sonrası leptomeninkslerin histopatolojik incelenmesi

Abstract

ÖZET Santral sinir sistemi enfeksiyonları (SSSE) önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir ve mortalite hızı gelişmiş ülkelerde bile % 4.5 olarak bildirilmiştir. Bu enfeksiyonların oluşum mekanizmaları hakkında bir çok yayın olmasına rağmen, meninkslerin önleyici rolü hakkındaki bilgiler henüz sınırlıdır. Bu çalışmada intratekal olarak patojen ajan (staphylococcus aureus) verildikten sonra omurilik, beyin ve beyincik bölgelerindeki menisklerde meydana gelen histopatolojik değişiklikler incelendi. Çalışmada deney ve kontrol grubunun her biri 10'ar adet olmak üzere toplam 20 adet Spraque-Dawley rat kullanıldı. Deney grubuna, intratekal olarak standart s.aureus susu verilerek enfeksiyon oluşturuldu. Kontrol grubundaki ratlara ise intratekal olarak 1 cc serum fizyolojik verildi. 21 gün sonra her bir ratm her iki hemisferi (frontal, temporal, oksipital beyin bölgeleri), serebellum, servikal, torakal ve lomber seviyelerdeki omurilik bölgelerinden araknoid mater ile birlikte doku kesitleri alındı. Oluşan ödem, konjesyon, vaskülit, tight junction tipi sıkı bağlantıların yapısında bozulma, desmozomlarm yapısında bozulma, polimorfonükleer lökosit (PMNL) varlığı gibi histopatolojik değişiklikler elektron mikroskobu ile incelendi. Deney ve kontrol gruplarında tespit edilen bulgular student's t testi kullanılarak karşılaştırıldı. Karşılaştırmada p<0.05 değeri anlamlı kabul edildi. Beyinde oksipital bölgede, omurilikte ise torakal bölgede oluşan ödem, konjesyon, vaskülit, tight junction tipi sıkı bağlantıların yapısında bozulma, desmozomlarm yapısında bozulma, PMNL varlığı gibi histopatolojik değişiklikler, istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.002). İncelenen diğer bölgelerde tespit edilen histopatolojik değişiklikler ise anlamlı bulunmadı (p>0.05). Kontrol grubunda, oksipital ve torakal bölge meninkslerinin, diğer beyin ve omurilik bölgeleri ile ayrı histolojik özellikte olduğu görüldü. Bu çalışmada sonuç olarak en çok etkilenen bölgelerin beyinde oksipital, omurilikte ise torakal bölge olduğu saptandı.