Dudak damak yarıklı hastalarda dentoalveoler morfolojinin kıbt ile değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Bu retrospektif çalışmanın amacı; dudak damak yarıklı hastalar ile Sınıf I, II ve IIIiskeletsel paterne sahip hastaların dentoalveoler morfolojilerinin Konik Işınlı BilgisayarlıTomografi (KIBT) ile incelenmesidir.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yaşları 9-28 aralığında olan toplam 97 hasta dahil edilmiştir.Ortodontik tedavi başlangıcında KIBT kayıtları alınmış bireyler içerisinden 16 Tek TaraflıDudak Damak Yarığı TTDDY) hastası, 14 Çift Taraflı Dudak Damak Yarığı (ÇTDDY) hastası,ANB açısı 0-4º olan 29 iskeletsel Sınıf I hasta, ANB açısı 4º'den büyük olan 18 Sınıf II hasta,ANB açısı 0º'den küçük olan 20 Sınıf III hasta ile toplam 5 grup oluşturulmuştur. KIBTgörüntülemeleri üzerinde alt ve üst çenelerde sağ ve sol tarafta ağız içine sürmüş olan tüm daimidişlerin bukkal ve palatinal alveol kemik kalınlıkları ölçülmüş ve tüm hastalarda mandibulersagittal kesit üzerinde bukkolingual kemik kalınlık ölçümleri, alt keser kök uzunluğu, alveolerinklinasyon, alt santral keser diş için labial ve lingual alveoler kret yükseklikleri, maksilladasagittal kesit üzerinde ise üst santral keser inklinasyonları, maksiller derinlik ölçümleri yapılmışve bu ölçümler gruplar arasında karşılaştırılmıştır.Bulgular: TTDDY grubunda maksiller molar, premolar dişlerde bukkal ve palatinal alveolerkemik kalınlıkları açısından diğer gruplara göre anlamlı bir farklılık bulunmamaktadır(p˃0,05). TTDDY grubunda maksiller sol santral diş apeks seviyesindeki labial alveoler kemikkalınlıkları iskeletsel Sınıf I, II ve III gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı derecedeazalmış bulunmuştur (p<0,05). TTDDY grubunda kanin, lateral diş labial/palatinalinde vesantral diş palatinalindeki alveoler kemik kalınlıkları iskeletsel Sınıf I, II ve III grupları ilebenzerdir. TTDDY grubunda B-B' genişliği iskeletsel Sınıf I ve II gruplarına göre anlamlıderecede daha azdır (p<0,05). ÇTDDY grubunda maksiller premolar dişlerin bukkal alveolerkemik kalınlıkları iskeletsel Sınıf I, II ve III gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı derecedefazla bulunmuştur (p<0,05), ancak aynı bölge palatinal alveoler kemik kalınlıkları benzerbulunmuştur. ÇTDDY grubunda maksiller kanin, lateral ve santral dişlerin labialindeki alveolerkemik kalınlıkları iskeletsel Sınıf I, II ve III grupları ile benzerdir. Lateral ve santral diş palatinalindeki alveoler kemik kalınlıkları ÇTDDY grubunda iskletsel Sınıf I, II ve IIIgruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı derecede azdır.Sonuç: Her iki dudak damak yarığı grubunda Maksiller Derinlik ve üst keser inklinasyondeğerleri iskeletsel Sınıf I,II ve III gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı derecede dahadüşüktür. Mandibuler molar, premolar, kanin, lateral ve santral dişlerin bukkal/labial velingualindeki alveoler kemik kalınlıkları açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık yoktur.

Aim: The purpose of this retrospective study is; the examination of dentoalveolar morphologyof patients with cleft lip and palate patients and Class I, II and III skeletal pattern with CBCT.Materials and Methods: A total of 97 patients aged 9-28 years were included in the study. Atthe onset of orthodontic treatment, 16 patients with unilateral cleft lip and palate (UCLP), 14patients with bilateral cleft lip and palate (BCLP), 29 patients with skeletal Class I with ANBangle of 0-4º, 18 patients with Class II of ANB angle greater than 4º, ANB angle A total of 5groups were formed with 20 Class III patients less than 0 °. Buccal and palatal alveolar bonethicknesses of all permanent teeth in the lower and upper jaws of the left and right mandibleswere measured on CBCT images and all patients had buccolingual bone thicknessmeasurements on the mandibular sagittal section, lower cutter root length, alveolar inclination,labial and lingual alveolar crest height, maxillary sagittal inclinations and maxillary depthmeasurements on sagittal section were compared and compared between groups.Results: There were no significant differences between the groups in terms of maxillary molar,premolar teeth buccal and palatinal alveolar bone thickness in UCLP group compared to theother groups (p˃0,05). The labial alveolar bone thicknesses of the maxillary left central teethapex in the UCLP group were found to be statistically significantly lower than skeletal Class I,II and III groups (p<0,05). Alveolar bone thickness in the UCLP group is similar to that of theskeletal Class I, II, and III groups in labial/palatinal of canine, lateral and palatinal of centralteeth. The B-B 'width in the UCLP group is significantly less than the skeletal Class I and IIgroups (p<0,05). In the BCLP group, buccal alveolar bone thicknesses of maxillary premolarteeth were found to be significantly higher than skeletal Class I, II and III groups (p <0,05), butthe same regions were found to have similar palatinal alveolar bone thicknesses. The alveolarbone thickness in the labial of the maxillary lateral and central teeth in the BCLP group issimilar to the skeletal Class I, II and III groups. The palatinal alveolar bone thicknesses in thelateral and central teeth are statistically significantly less in BCLP group than Class I, II and IIIgroups (p<0,05).Conclusion: In both cleft lip and palate groups, 'Maxillary Depth' and 'Upper Incisor InclinationValues' are statistically significantly lower than the skeletal Class I, II and III groups (p<0,05).There were no significant differences between the groups in terms of buccal / labial and lingual alveolar bone thicknesses of mandibular molar, premolars, canine, lateral and central teeth(p˃0,05).