Kardiyak cerrahi öncesi uygulanan eğitimin anksiyete, depresyon, yaşam kalitesi ve kinezyofobi üzerine etkisi

Abstract

Kardiyak cerrahi bireyin yaşamında fiziksel işlevselliği bozan ekonomik, kişisel veprofesyonel yaşamını etkileyen önemli bir olaydır. Ameliyat sonrası anksiyete,korku, depresyon ve ağrı kalp cerrahisi geçiren hastalarda sık karşılaşılan fiziksel vepsikolojik problemlerdir ve hastaların iyileşmesi ile ilişkilidir. Preoperatif eğitim,hastanın cerrahi prosedürü anlamasına ve postoperatif dönemde iyileşmesineyardımcı olmaktadır. Çalışmamızın amacı kardiyak cerrahi geçiren olgulardafizyoterapi eğitim programının anksiyete, depresyon, yaşam kalitesi ve kinezyofobiüzerine etkisini araştırmaktır. Çalışmada 18 yaş üstü ilk kez kardiyak cerrahiplanlanan 67 olgu randomize olarak 2 gruba ayrıldı. Tedavi grubundaki (n=33)olgulara fizyoterapi tekniklerini içeren eğitim programı uygulandı. Kontrol grubu(n=34) standart bakım aldı. Her iki gruba da ameliyat sonrası pulmonerrehabilitasyon programı uygulandı. Ölçümler ameliyattan 1 gün önce ve taburculukgününde uygulandı. Katılımcıların anksiyete ve depresyon değerleri HastaneAnksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD), Kinezyofobi skoru Tampa KinezyofobiÖlçeği (TKÖ), yaşam kalitesi Nottingham Sağlık Profili (NSP), ağrı NumerikDerecelendirme Ölçeği (NDÖ) ile elde edildi. Ameliyat öncesi eğitim ile gruplarınpostoperatif anksiyete ve depresyon skorlarında anlamlı (p>0.05) bir değişimbulunmadı. Kinezyofobi skorunda ameliyat sonrası artış görüldü, gruplar arası skordeğişiminde anlamlı farklılık bulunmadı. Yaşam kalitesi ölçeğinin ağrı, uyku vefiziksel mobilite alt başlık skorlarında ameliyat sonrası her iki grupta da grup içi artışgörüldü fakat bu ölçeğin tüm alt başlıkları için skor değişimi anlamlı değildi. Sonuçolarak tek seans uygulanan fizyoterapi eğitim programının anksiyete, depresyon,yaşam kalitesi ve kinezyofobi üzerine anlamlı etkisi bulunmadı.Anahtar Kelimeler: kardiyak cerrahi, ameliyat öncesi eğitim, pulmonerrehabilitasyon, anksiyete ve depresyon, yaşam kalitesi

Cardiac surgery is an important event that affects the economic, personal andprofessional life of the individual, which impairs physical functionality.Postoperative anxiety, fear, depression, and pain are common physical andpsychological problems in patients undergoing cardiac surgery and are associatedwith patients' recovery. Preoperative education helps the patient understand thesurgical procedure and heal in the postoperative period. The aim of our study is toinvestigate the effect of physiotherapy training program on anxiety, depression,quality of life and kinesiophobia in patients who have undergone cardiac surgery. Inthe study, 67 patients who were planned for cardiac surgery for the first time over 18were randomly divided into 2 groups. Training program including physiotherapytechniques was applied to the patients in the treatment group (n = 33). The controlgroup (n = 34) received standard care. Postoperative pulmonary rehabilitationprogram was applied to both groups. Measurements were performed 1 day beforesurgery and on the day of discharge. Anxiety and depression values of theparticipants were obtained with Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD),Kinesiophobia score Tampa Kinesiophobia Scale (TKÖ), quality of life NottinghamHealth Profile (NSP), pain Numerical Rating Scale (NDS). There was no significantchange (p> 0.05) in postoperative anxiety and depression scores of the groups withpreoperative training. An increase in kinesiophobia score was observed after surgery,and no significant difference was found in the inter-group score change. In thesubgroups of pain, sleep and physical mobility of the quality of life scale, an increasewas observed in both groups after surgery, but the score change was not significantfor all subtitles of this scale. As a result, one-session physiotherapy training programhad no significant effect on anxiety, depression, quality of life and kinesiophobia.Keywords: cardiac surgery, preoperative education, pulmonary rehabilitation,anxiety and depression, quality of life